AUZEF Sağlık İşletmelerinde Lojistik Yönetimi Çıkmış Sorular

Ders, sağlık işletmelerinde tedarik zincirinin yönetimini, stok ve taşınır mal işlemlerini, RFID ve barkod gibi izleme teknolojilerini ve kamu ihale mevzuatına dayalı satın alma sürecini hastane bilgi yönetim sistemi (HBYS) ve otomasyon ekranları üzerinden ele alır.

Tedarik zinciri ve sağlık lojistiği

• Ürün ya da hizmeti geliştirip üreten ve sağlayan unsur tedarikçidir.
• Etkin yönetilen zincirde bilgi, materyal ve para akışı birlikte yönetilebilir hale gelir.
• Hastanelerin temel amacı hastaların sağlığını iyileştirecek hizmeti sunmaktır.
• Tehlikeli olmayan atıkların elden çıkarılması tıbbi süreç değil, destek süreci lojistiğidir.

Stok kontrol ve izleme teknolojileri

• Barkod, farklı kalınlıkta çizgi ve boşluklardan oluşur; veriyi hatasız ve otomatik aktarır.
• Pasif RFID etiketinde pil yoktur; okuyucunun enerjisiyle çalışır, en ucuz türdür.
• Aktif RFID etiketi kendi güç kaynağına sahiptir; performansı da maliyeti de yüksektir.
• Yarı pasif RFID etiketinde küçük bir pil bulunur; okuma alanı geniş, yanıt hızlıdır.
• Ulusal Bilgi Bankası, ilaç ve tıbbi ürünlerin üretimden son kullanıcıya izlenmesini sağlar.

Stok seviyeleri

• Asgari ve azami stok düzeyi belirlemek stok yönetimini etkin ve verimli kılar.
• Stok asgari seviyeye inince yeniden satın alma işlemleri başlar.
• Üst stok sınırı, gereğinden fazla stoklamayı ve yüksek stok maliyetini önler.
• Stok seviyesi hesaplama ekranı, dönem tüketim ortalamasına göre asgari ve azami düzeyi çıkarır.
• Son kullanma tarihi geçen kalemler malzeme miad durum ekranında kırmızı görünür.

Taşınır mal yönetimi

• Depo giriş ve çıkışları taşınır işlem fişiyle kaydedilir; fişi taşınır kayıt kontrol yetkilisi düzenler.
• Depodan tüketim, iade veya devir nedeniyle çıkış, taşınır hareketleri çıkış işleminde kaydedilir.
• Satın alma çıkış nedeni değil, giriş nedenidir.
• Demirbaşın personelin sorumluluğuna bırakılması zimmet yapmadır; kayıtlar zimmet fiş listesinde raporlanır.
• Gözlem ekranları malzeme hareketlerini izleme ve raporlama içindir.

Tanımlama ve kayıt ekranları

• İlaç tanımında ihale komisyon üyeleri girilmez; bu bilgi ihale sürecine aittir.
• Malzeme tanımında muayene tarihi yer almaz; o muayene kabul sürecinin bilgisidir.
• Sözleşme yapılması taşınır mal modülünün işlemi değil, satın alma sürecinin işlemidir.
• Taşınır hareket girişinde mutemet adı soyadı gerekmez.

Satın alma süreci ve mevzuat

• Satın alma esasları 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu ile belirlenir.
• İdare rekabeti engellemez, sağlamakla yükümlüdür.
• Satın alma biriminde esas olan doğru zaman, kalite, fiyat ve miktardır; tek kaynağa bağlılık sorumluluk değildir.
• Depo ve stok yönetimi satın almanın faaliyeti ya da ana aşaması sayılmaz.
• Geçici teminat teklif bedelinin en az yüzde 3'ü kadardır.

İhale, sözleşme ve görevliler

• Ödenek verilen harcama biriminin en üst yöneticisi harcama yetkilisidir.
• İhale onay belgesini hazırlayıp onaya sunmak gerçekleştirme görevlisinin işidir.
• İhale sonunda sözleşme imzalanan istekli yüklenicidir.
• Sözleşme, idare ile yüklenici arasındaki yazılı uzlaşı belgesidir.
• İhalenin gerçekleştirilmesi aşamasına sözleşme yapılması girmez.
• Uygun olmayan tedarikçi seçimi, siparişlerin karşılanamaması riskini doğurur.

Satın alma otomasyonu

• Otomasyon, kişiye bağımlılığı azaltmayı amaçlar; kişilere bağımlı iş akışı hedeflenmez.
• Kurum içi ya da dışı istek yazıları gelen evrak ekranından kaydedilir.
• Evrak ayrıntıları evrak sorgulama ekranından görülür.
• Firma kodu, firma bilgilerinin ayrı ayrı kullanılmasını sağlar.
• Satın alma isteğinde ihale tarihi girilmesi zorunlu değildir.

Tedarikçi

Ürün veya hizmeti geliştiren, üreten ve temin eden zincir unsurudur.

Pasif RFID

Pili olmayan, okuyucu enerjisiyle çalışan, en düşük maliyetli etikettir.

Aktif RFID

Kendi pili bulunan, yüksek performanslı ve pahalı etikettir.

Yarı pasif RFID

Küçük pili olup gelen sinyale bağımlı olmayan, geniş okuma alanlı etikettir.

Barkod

Çizgi ve boşluklarla veriyi hatasız ve otomatik biçimde aktaran yöntemdir.

Taşınır işlem fişi

Depoya giren ve çıkan tüm malzemelerin kaydedildiği belgedir.

Zimmet

Demirbaşın kullanan personelin sorumluluğuna verilmesi işlemidir.

Ulusal Bilgi Bankası

Ürünlerin üretimden son kullanıcıya izlenmesini sağlayan ulusal sistemdir.

Minimum stok seviyesi

Ulaşıldığında malzemenin yeniden satın alınma sürecini başlatan alt sınırdır.

Harcama yetkilisi

Ödenek verilen harcama biriminin en üst düzey yöneticisidir.

Gerçekleştirme görevlisi

İhale onay belgesini düzenleyip onay makamına sunan görevlidir.

Yüklenici

İhale sonunda kendisiyle sözleşme yapılan isteklidir.

• RFID türleri pil durumuyla ayrılır: pilsiz pasif, küçük pilli yarı pasif, kendi güç kaynaklı aktif.
• Giriş ve çıkış nedenleri karıştırılmamalı: satın alma giriştir; tüketim, iade ve devir çıkıştır.
• Sorular çoğu kez hangi bilginin hangi sürece ait olduğunu sorar: ihale, muayene ve sözleşme bilgileri tanım ekranlarına girmez.
• Olumsuz kökte soruluyorsa yanlış ifade aranır; rekabeti engelleme ve tek kaynağa bağlılık gibi seçenekler genelde yanlıştır.
• Minimum stok yeniden satın almayı, maksimum stok fazla stoklamayı sınırlar.