AUZEF Tıbbi Dokümantasyon ve Sağlık İşlemleri Çıkmış Sorular

Ders, hastane ve sağlık bilgi sistemlerini, sağlık hizmetlerinin örgütlenmesini, kayıt ve bildirim formlarını, hasta kabul-yatış işlemlerini ve tıbbi dokümantasyonun temel kavramlarını ele alır.

Hastane bilgi sistemleri ve güvenlik

• Zararlı yazılımları ve istenmeyen siteleri engelleyen güvenlik önlemi içerik filtrelemedir.
• Kriz yönetimi uygulamaları, hastane bilgi sistemlerinin kullanım alanları arasında sayılmaz.
• Eğitim de hastane bilgi sistemlerinden yararlanılan alanların dışında tutulmuştur.
• Yatışı sistemde resmen onaylayıp kayda geçiren modül yatan hasta takip işlemleridir.

Klinik karar destek ve e-sağlık uygulamaları

• Hekimlere ve sağlık çalışanlarına karar verirken yardımcı olan yazılımlar klinik karar destek sistemleridir.
• Müstehaklık sorgulama, klinik karar destek sistemlerinin kullanım alanı değildir.
• E-reçete 2012 yılında, Sosyal Güvenlik E-bildirge portalı 2004 yılında hizmete girmiştir.
• MHRS'ye Alo 182 telefon hattından ulaşılır.
• Tanıya bağlı minimum sağlık veri setlerinde organ nakli yer alır.

Sağlık sistemi ve kuruluşların örgütlenmesi

• Hizmet kapasitesi ve harcamalar bakımından en önemli alt sistem yataklı tedavi kurumlarıdır.
• Benzer kuruluşların iş birliğiyle oluşan bütünleşme yatay bütünleşmedir.
• Birinci basamak kaynaklarını toplumda dengeli ve hakkaniyetli dağıtan politikalar İsveç sistemine aittir.
• Birinci basamak hizmetlerinin uygulamaya yansıyan nitelikleri arasında maliyet sayılmaz.
• Birden çok uzman hekimin kurduğu, özel donanımlı teşhis hizmeti veren kuruluş teşhis merkezidir.

Bildirim ve kayıt formları

• Form 012/A, 0-59 ay aralığındaki aşı kayıtları için kullanılır.
• Form 013, yalnızca kurumda uygulanan kamu aşılarının bildirimidir.
• Form 113 aylık kan çalışmaları durumunda kullanılır.
• B grubu bildirimi zorunlu hastalıklar saptandıkları yerden doğrudan İl Sağlık Müdürlüğüne bildirilir.
• HIV doğrulama testi pozitifse D-86-A formu ilk olarak İl Sağlık Müdürlüğüne gider.
• Sıtma, genişletilmiş bağışıklık programı kapsamında değildir.

TSİM ve elektronik formlar

• TSİM'de hatalı formu sonradan düzeltmek üzere saklamaya hatalı kayıt seçeneği izin verir.
• TSİM kullanımı için gereken koşullar arasında SPSS paket programı yoktur.
• Yeni Sağlık İstatistikleri Formu, yataklı tedavi kurumlarının elektronik formlarından değildir.
• Yeni hastane bilgi formunun bina bölümünde en yakın ile uzaklık bilgisi bulunmaz.
• ÇKYS, kamu kurumlarının bina, cihaz, malzeme ve mali kaynakları ile özel sektör bilgilerini toplayan kayıt sistemidir.

Hasta kabul, yatış ve taburculuk

• Ön tanının konduğu ve ayakta tedavinin yapıldığı birim polikliniktir.
• Acil provizyon türü A harfiyle gösterilir.
• Tek kişilik; buzdolabı, televizyon, telefon, refakatçi bölümü ve banyosu olan oda özel odadır.
• Servise gelen hastanın bilekliğini hemşire takar.
• Taburcu eğitiminde ameliyat türü konuları arasında sayılmaz.

Tıbbi hatalar

• Doğru işlemin yanlış biçimde yapılmasından doğan hata uygulamaya bağlı hatadır.

İçerik filtreleme

Zararlı yazılım ve istenmeyen sitelerin hastane sistemine girişini engelleyen güvenlik önlemi.

Klinik karar destek sistemi

Sağlık çalışanlarının klinik karar sürecine yardımcı olan bilgisayar yazılımları.

MHRS

Merkezi Hekim Randevu Sistemi; Alo 182 ile ulaşılır.

Teşhis merkezi

Birden çok uzman hekimin kurduğu, özel donanımlı teşhis hizmeti veren özel sağlık kuruluşu.

Yatay bütünleşme

Birbirine benzeyen sağlık kuruluşlarının iş birliği yapması.

Poliklinik

Ön tanının konduğu ve hastaların ayakta tedavi edildiği birim.

Özel oda

Tek kişilik, konforlu donanımlı ve refakatçi bölümü bulunan hasta odası.

ÇKYS

Kamu sağlık kurumlarının kaynaklarını ve özel sektör bilgilerini bir arada tutan kayıt sistemi.

Uygulamaya bağlı hata

Doğru işlemin yanlış uygulanmasından kaynaklanan tıbbi hata.

Hatalı kayıt

TSİM'de hatalı formun sonradan düzeltilmek üzere saklanmasını sağlayan seçenek.

• Form numaralarını amaçlarıyla eşleştirmek gerekir: 012/A 0-59 ay aşı kaydı, 013 kurum içi kamu aşıları, 113 aylık kan çalışmaları.
• Alo 182 (MHRS) ile e-reçete 2012 ve E-bildirge 2004 yıl bilgileri karıştırılmamalıdır.
• Hangisi yer almaz tipi sorularda dışarıda kalanlar önemlidir: kriz yönetimi, eğitim, müstehaklık sorgulama, maliyet, sıtma, SPSS.
• Yatay bütünleşme benzer kuruluşları, teşhis merkezi ise uzman hekimlerin kurduğu özel kuruluşu anlatır; birbirine karıştırılmamalıdır.